مکانیسم عمل آموباربیتال  :

داروی آموباربیتال مانند تمام باربیتورات ها بوسیله برقراری پیوند با رسپتورهای GABA در یکی از زیرواحدهای لفا یا بتا عمل می کند.

اینها محل های اتصالی هستند که از خود GABA  و همچنین از نقاط پیوند بنزودیازپین ها متمایز هستند.
مانند بنزودیازپین ها، باربیتورات ها اثر GABA را در این نقاط تقویت می کنند.

آموباربیتال فعالیت کورتکس حسی را با ایجاد تداخل در انتقال پالس از تالاموس کاهش می دهد.

در نتیجه فعالیت حرکتی کاهش می باید، عملکرد مخچه ای تغییر می یابد و ایجاد خواب آوری و آرامبخشی می کند.

ﺑﺎ اﻧﺘﻘﺎل اﻳﻤﭙﺎﻟﺲ از ﺗﺎﻻﻣﻮس ﺑﻪ ﻛﻮرﺗﻜﺲ ﻣﻐﺰ اﻳﻔﺎی ﻧﻘﺶ ﻣﻲ‌ﻛﻨﺪ و ﻣﻨﺤﺼﺮ ﺑﻪ ﻋـﺪم ﺗﻌـﺎدل در ﻣﻬﺎرﻛﻨﻨﺪﮔﻲ ﻣﺮﻛﺰی و ﺗﺴﻬﻴﻞ ﻣﻜﺎﻧﻴﺴﻢ ﻣﻲﺷﻮد.

 

آموباربیتال

فلوکستین 2

قرص فلوکستین (Fluoxetine) داروی ضد افسردگی از مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) است.

این دارو برای معالجه اختلال افسردگی اساسی، اختلال وسواس-اجباری (OCD)، پرخوری عصبی، اختلال هراس و اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

این دارو می‌تواند خطر خودکشی را در افراد بالای 65 سال کاهش دهد.

همچنین از این دارو برای درمان انزال زودرس استفاده می‌شود.

فلوکستین از طریق دهان مصرف می شود.

فلوکستین 

پروتروپتیلین

Protriptyline ﺑﻴﺸــﺘﺮ ﺑــﺮ ﻣﻬــﺎر ﻧــﻮراﭘﻲ ﻧﻔــﺮﻳﻦ ﺗــأﺛﻴﺮ ﮔــﺬار اﺳــﺖ، اﻣــﺎ دﻟﻴــﻞ ﺗــﺎﺛﻴﺮ ﺿﺪاﻓﺴﺮدﮔﻲ آن را ﻣﻬﺎرکننده ﻫﺮ دو اﻧﺘﻘﺎل دﻫﻨﺪه ﻋﺼﺒﻲ ﻣﻲداﻧﻨﺪ.

اﻳﻦ دارو ﺗﻤﺎﻳﻞ ﻛﻤﻲ ﺑﻪ ﮔﻴﺮﻧـﺪهﻫـﺎی ﻫﻴﺴـﺘﺎﻣﻴﻨﻲ و ﻣﻮﺳــﻜﺎرﻳﻨﻲ دارد و ﺑـﻪ ﻫﻤــﻴﻦ ﻋﻠـﺖ ﺑــﻪ ﺧـﻮﺑﻲ دﻳﮕــﺮ داروﻫـﺎی اﻳــﻦ ﺧـﺎﻧﻮاده ﺗﺤﻤــﻞ ﻣﻲﺷﻮد.

پروتریپتیلین هیدروکلراید یک داروی ضد افسردگی سه حلقه ای (TCA) مشتق دی بنزوسیکلوهپتادین است.

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای از نظر ساختاری مشابه فنوتیازین‌ها هستند.

این داروها حاوی یک سیستم سه حلقه‌ای با یک جایگزین آلکالین آمین در حلقه مرکزی هستند.

در افراد غیر افسرده، پروتروپتیلین باعث تحریک و بهبود خلق و خو نمی‌شود، اما ممکن است باعث خواب آوری شود.

در افراد افسرده، پروتریپتیلین تأثیر مثبتی بر خلق و خو دارد. TCA ها مهارکننده‌های قوی بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین می‌باشند.

علاوه بر این، در مصرف مزمن، TCA ها تنظیم کننده گیرنده های بتا آدرنرژیک قشر مغزی و گیرنده‌های سروتونرژیک پس سیناپسی هستند.

به نظر می‌رسد اثرات ضد افسردگی TCA پروتریپتیلین هیدروکلراید به دلیل افزایش کلی انتقال عصبی سروتونرژیک می‌باشد.

TCA ها همچنین گیرنده‌های H1 هیستامینی، گیرنده‌های آلفا یک آدرنرژیک و گیرنده‌های موسکارینی را مهار می‌کنند.

واژینیسموس

در برخی از خانم ها، عضلات واژن ممکن است به طور غیر ارادی، گاها یا دائمی به هنگام تلاش برای دخول دچار انقباض شود.

به چنین شرایطی واژینیسموس می گویند.
واژینیسموس با واژه های مختلفی در فارسی تعبیر و تفسیر می شود.

برخی آن را دخول غیر ممکن می نامند و برخی از واژه هایی همچون ترس شدید به هنگام نزدیکی یا انقباض غیر ارادی واژن برای توصیف چنین شرایطی استفاده می کنند.

بروز این انقباضات مانع از دخول جنسی می شود یا این امر را برای فرد بسیار دردناک می سازد.

آیا در رابطه با رابطه جنسی چنین چیزی وجود دارد که واژن خیلی تنگ باشد؟

اگر رابطه جنسی برای شما دردناک است، شاید واژینیسموس داشته باشید و پاسخ سؤال بالا می‌تواند بله باشد.

واژینیسموس که توسط اسپاسم مداوم یا مکرر از قسمت بیرونی مهبل در زمان دخول شناخته می‌شود، می‌تواند فعالیت جنسی و معاینات پزشکی داخل واژن را غیرممکن کند.

واژینیسموس 

کرونا و طرحواره درمانی

در این شرایط قضاوت، سرزنش و پرخاشگری به این افراد، کمکی نمیکند، بلکه آنچه ما بدان نیازمندیم رویارویی همدلانه است.

یعنی ضمن درک کردن و همدلی طرف مقابل و دشواریهایی که برای رعایت اصول دارد، او را با خطرات و ‌عواقب و پیامدهای رفتارش برای خودش و دیگران  مواجه کنیم.

وقتی ما وارد فضای پرخاشگری، قضاوت و سرزنش میشویم طرف مقابل ما میخواهد از خودش دفاع کند و در لاک دفاعی خود فرو می رود که میتواند حمله یا فاصله گرفتن باشد.

اما با ابراز درک و همدلی فضایی فراهم می شود تا فرد مقابل بتواند فکر کند، رفتار خودش را ببنید و آن را مورد تجزیه و تحلیل قرار دهد، که شاید در نهایت به تغییر رفتاری بینجامد.

 

اگر نتوانیم واکنشهای رفتاری سالمی داشته باشیم گرفتار سبک های مقابله ای می شویم. راهکارهای مقابله ای ناکارآمد را می توان اینگونه تعریف کرد:

روش های ناموثر و عادت گونه ای که اشخاص  در برخورد با تنش ها و مشکلات بین فردی به کار می برند که کمکی به حل مشکل نمی کند و در نهایت به تداوم و استمرار مشکل می انجامد.

این سبکهای مقابله ای عبارتند از:

کرونا و طرحواره درمانی

•